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        产后“大姨妈”不来就不用避孕?

        来源:中国经济网 作者: 发布时间:2019年04月10日

           “哺乳期怀孕了怎么办?”“哺乳期到底会不会怀孕?”很多人认为产后哺乳期时月经还未恢复,是“安全期”,因此哺乳期性生活可以不采取避孕措施。专家表示,事实上,这种认识并不正确,哺乳期绝对不是“安全期”,利用哺乳期避孕是不可靠的,产后绝不可忽视避孕。

          25岁年轻妈妈哺乳期又怀上了

          今年25岁的琳琳3个月前,因为胎儿体积大、胎盘还前置,后剖宫产生下一名男婴。没想到,月经迟迟不来的她最近又怀孕了。不过,在医生的建议下,琳琳接受了人工流产术,并放置了子宫节育环,以长期避孕。

          但是术后,琳琳明显感觉身体不适,经常腰酸,并且精力不足,难以维持她的日常活动。因而无法像以前那样尽心尽力地照顾宝宝,只能让父母帮带,看着3个月大的儿子,她经常有愧疚感,但又力不从心。

          琳琳告诉记者:“这是生完孩子第一次有性生活,当时以为月经没来,身体也都已经恢复了,是可以有性生活的了,但是没有想到没来月经也还是会怀上。”在交流的时候,琳琳十分的懊悔,怪自己没有注意。

          哺乳期不来潮

          不等于不排卵

          “我们医院每年每个月都会遇到新妈妈生完孩子没几个月又怀孕的。”东南大学附属中大医院妇产科主任医师沈杨指出,自然分娩产后2个月、剖宫产正常情况3个月后,产妇均可适当地过性生活。

          但是不能错误地认为,产后一旦哺乳就没有月经,自然不会怀孕。分娩后由于个体的差异,每个产妇月经周期和卵巢排卵功能的恢复时间是不一样的。往往月经没来,卵巢排卵功能先恢复了。

          沈杨进一步介绍,有的妈妈在哺乳期间月经一直不来潮,但其实她们有的40-50天就已经恢复排卵了,而产后月经较晚复潮的妈妈,在首次月经来潮前也多有排卵。

          “等到产后第一次月经来潮后再考虑避孕的问题,已经太晚了。”他提醒。尤其对于剖宫产后的妈妈,产后太早怀孕容易出现疤痕妊娠、子宫破裂等风险。

          哺乳期不可以使用

          紧急避孕药避孕

          同房时没做避孕措施,事后服用避孕药来补救,这样可以吗?不建议服用紧急和长效避孕药。

          沈杨告诉记者,一般紧急避孕药都是通过干扰女性生理周期而起作用,对排卵有着阻止或延期的功效。哺乳期妈妈的内分泌系统本就有较大的变化,此时吃避孕药不仅会影响自身内分泌的调整,甚至还会抑制乳汁分泌,影响哺乳的进行,这对宝宝的健康成长造成了影响。

          那做人工流产可以吗?沈杨强调,产后妈妈机体恢复是需要一段时间的,以整个产褥期变化最大的子宫为例,它的复旧大概需要42天,间隔过短的时间再次妊娠,这时的子宫比较薄、脆、软,受孕的胚囊着床在尚未完全复旧的子宫内膜上,如果做流产很容易出现子宫穿孔、出血等并发症。

          同时,对于刚生完宝宝的新妈妈来说,身体还没完全恢复,如果这时第二个宝宝突然来临,对新妈妈来说无疑是雪上加霜,自己和孩子都会受苦,所以从第一次同房的时候,就一定要做好避孕措施。

          小贴士

          哺乳期产妇这么做可避孕

          沈杨建议哺乳期的新妈妈可以选择以下合适的避孕措施:

          ■避孕套

          避孕套是以非药物的屏障方式来阻止精子和卵子结合,从而达到避孕的效果,所以几乎没什么副作用。

          ■避孕药

          避孕药主要是通过使用激素抑制卵巢排卵,改变子宫颈内分泌黏液,使精子和卵子无法合成受精卵而达到避孕的效果,但是只能服用单纯含有孕激素的短效避孕药,像紧急避孕药和长效避孕药都不可以。

          ■宫内放置节育器

          宫内放置节育器,即俗称的“上环”,它是将含铜或含药的节育器放置在宫内,通过干扰精卵着床而达到避孕的效果,也是产后妈妈可以考虑的一种有效的避孕方式。而准备选择宫内放置节育器避孕的妈妈,可以在产后42天在排除了怀孕的情况下放置。

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